7月2日,记者在贵州省政府举行的新闻办新闻发布会上获悉,全省医疗保障系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和在全国“两会”期间的重要讲话精神,在省委省政府的坚强领导下,紧紧围绕统筹打好疫情防控和脱贫攻坚两场硬仗,坚持保基本、可持续、全覆盖的原则,立足当前、谋划长远, 强基础、抓重点、促改革、优服务,奋力拼搏、砥砺前行,取得了阶段性显著成效。
据介绍,全省医疗保障系统在统筹打好疫情防控和脱贫攻坚两场硬仗中开展了一系列卓有成效的工作。一是强基础,全力夯实医保事业发展新基石。医疗保障管理服务体系基本建成,在机构改革中央专门新组建了医疗保障部门,2018年11月省医疗保障局挂牌成立,去年3月市、县两级医疗保障行政部门组建完成,同时积极推进经办机构建设,全省医疗保障管理服务体系基本建成,各项医疗保障工作平稳衔接、有序推进。在《社会保险法》框架下结合全省医疗保障工作实际,先后出台30余项医疗保障政策性文件,初步建成以基本医疗保险为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底、商业健康保险共同发展的医疗保障制度体系至5月底全省参加基本医疗保险4147.91万人;二是抓重点,坚决扛起医保事业发展新责任。坚决打好疫情防控阻击战,新冠肺炎疫情发生以来,全省医疗保障系统按照党中央、国务院和省委、省政府的决策部署,主动担当,积极作为,及时调整医保政策予以特殊保障,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。坚决打赢医保脱贫攻坚战,省医疗保障局始终把医保脱贫攻坚作为全系统工作的重中之重,紧紧围绕基本医疗有保障的目标任务,进一步加强组织领导,压实各级责任,全力攻坚冲刺,进一步精准、规范做实做细医保脱贫攻坚各项工作,确保按时高质量打赢医保脱贫攻坚战。至5月底全省建档立卡贫困人口参保769.04万人,实现当期建档立卡贫困人口动态应保尽保,全省建档立卡贫困人口看病就医补偿受益共计730.99万人次,补偿资金共计24.72亿元,实现应报尽报。持续加强医保基金监管,去年联合相关部门出台了一系列打击欺诈骗保的政策措施。今年对全省定点医药机构、医保经办机构开展为期8个月的医保违法违规专项治理,常态化、长效化开展宣传工作,全力营造全社会共同参与的良好氛围;三是促改革,不断注入医保事业发展新动力。做好药品耗材招采改革工作,扎实推进第二批国家组织药品集中采购中标结果落地。开展97种国家医保谈判药品、17种国家医保谈判抗癌药品的仿制药在我省的挂网采购工作,有力保障癌症患者的用药需求。积极引导药企降低药品价格,以竞价议价谈判采购模式与四川、重庆、云南、西藏等省份形成跨区域联盟集中采购机制,开展7大类高值医用耗材阳光采购,有效降低耗材虚高价格。做好目录管理改革落地工作,更有效保障群众用药需求。对全省诊疗项目进行扩容,更加满足临床诊疗需求。将79个特殊药品全部纳入“五定”管理,通过贵州医保APP等开通市级医院特殊药品省内异地购药和远程购药服务,为参保患者提供便捷服务。做好医保支付方式改革工作,积极推行以按病种付费为主的多元复合式支付方式改革,逐步扩大按病种付费的病种数量。稳步推进国家试点和省级试点按疾病诊断相关分组(DRG)支付改革试点工作。积极探索推进中医支付方式改革,进一步发挥中医药特色优势,促进中医药传承创新发展;四是优服务,着力提升医保事业发展新能力。提升医疗保障信息化服务能力,按照国家统一部署扎实推进全省医保新信息系统建设。为方便群众享受便捷的医保服务,在开通居民身份证等实物证件认证参保信息的基础上,6月12日启动医保电子凭证使用和推广。提升医疗保障公共服务能力,按照统一名称、统一资料、统一流程、统一时限,进一步规范全省政务服务事项,优化服务流程,开通了全省医疗保险网上办事大厅,省本级、六盘水市等7个统筹区的职工医保信息变更、信息查询等业务实现网上办理。在2019年国家医保局开展的全国行风建设专项评价中,贵州综合排名全国第二,其中综合评定及体验式评价两项排名全国第一。与重庆、四川、云南、西藏4省份,联合启动西南片区跨省门诊费用直接结算试点,省本级铁路和电力系统参保人员在西南片区实现跨省门诊费用直接结算。